顺产和剖腹产哪个更痛 产后伤口护理有不同

宝宝诞生后，该注意的事情多了好多，妈妈们千万不能忽略『产后伤口照护』，毕竟在月子时好好照顾自己，才能更有体力面对未来与孩子相处的每一刻！产后怎么补？能不能提重物？自然产、剖腹产伤口护理大不同。以下就让护理师带领妈咪看看『产后伤口照护全攻略』，让身体有良好的恢复吧！

顺产和剖腹产哪个更痛

首先要说明的是无论是顺产还是剖腹产都会很痛，但是区别在于，顺产会很疼，但是疼的时候会较短一些，只要孩子生下来了就疼痛感要好很多了，第二天就能下床了；而剖腹产则在生产过程中痛感较低，因为下半身处于麻醉状态，但是手术后痛感增加而且要持续很久，也需要很久的恢复期，在这个恢复期内你会一直有疼痛感。整体来说顺产疼痛感更强烈但是会更短暂恢复更快，而剖腹产疼痛感会稍低一些，但是要持续疼痛很久，所以建议先尝试顺产，如果实在忍无可忍再和医生沟通是否需要剖腹产。

剖腹产：

！生产过程中不会有剧烈疼痛

手术后恢复期更长：在剖腹产时会下半身麻醉，生产过程中产妇不会感到特别剧烈的疼痛，手术结束后麻醉作用逐渐消失，伤口和腰部会有较强烈的痛感。

插尿管疼：剖腹产时需要插导尿管，这个过程有些妈妈会感到胀痛的感觉，手术后也不能立即摘除，要保留24小时，这期间要尽量保持平躺姿势不能乱翻身，否则一不小心把导尿管弄掉就要再承受一次插导尿管的痛苦。

伤口恢复疼：剖腹产造成的肚皮、子宫上的伤口需要一段时间来恢复，较深的伤口甚至数月后还会隐隐作痛，在伤口恢复的过程中疤痕会出现增生，产生又痛又痒的感觉，还不能用手搔抓，这件事很让人抓狂。

产后宫缩痛：很多妈妈都错误地认为，只有顺产之后才会有宫缩痛。只要生完孩子，女性的身体就会自发地进行子宫的收缩工作，以便帮助子宫止血和排除废物。

顺产：

！生产过程痛感强

产后恢复期相对更短：在生产过程中，准妈妈们要面临的疼痛几乎是无法想象的，生产前也要忍受数小时的宫缩阵痛，但是生产之后恢复起来更快，和剖腹产相比，算是先苦后甜了。

私处疼痛：在疼痛等级中，顺产时的疼痛可以达到10级，如果宝宝比较大或者胎位等其他因素影响，甚至会有撕裂的风险，为了避免这种风险，很多医生会给产妇做侧切，生产后侧切的伤口也需要一定时间恢复，不过这个伤口相对于剖腹产的伤口来说就小的多了。

排尿疼：虽然顺产不需要插导尿管，但是排尿时也很痛苦，甚至有些妈妈为了忍痛而憋尿。产后有些妈妈也会面临排尿困难、排尿疼痛的痛苦。

宫缩痛：从子宫的闭合到宫口的全开，这段时间是十分漫长且痛苦的。大概每5分钟痛一次，每次痛30秒。然后随着子宫口的慢慢扩张，宫缩的时间间隔会越来越短，强度也越来越大，直到子宫口全开。止痛药这种东西对付宫缩痛几乎无效！

自然产伤口照护重点

一、自然产伤口较小，复原力强

自然生产的伤口(约五公分)，比剖腹生产的伤口(约十公分)小很多，一般妈妈如果是顺利生产，伤口都不会太大。通常医护人员每一天都会帮妈妈做评估，如果伤口有异常红、肿，并且妈妈觉得灼热疼痛，就表示是有别于正常自然生产会阴的伤口!一般正常的伤口，不太会让妈妈有红肿的现象，除非撕裂伤太严重。造成撕裂伤的原因有可能是因为宝宝太大了，而妈妈在用力的过程中不适当，也会造成比较大的撕裂伤。

正常的自然产伤口，通常在住院三天内，即可回复到日常生活模式，妈妈也可以从医院回家;而产后四十二天后，伤口即可完全复原。

二、产道撕裂伤：除了服用止痛药，还能怎么做?

如果妈妈真的觉得疼痛、不舒服，通常医生会给止痛药;但如果妈妈觉得还可以，不需要服药的话。建议妈妈一开始可以在伤口的部分，进行「冰敷、冷敷」减轻疼痛感，2~3天后，可以进行「热敷」或是「温水冲洗」，减缓伤口的紧绷。

在日常活动时，建议妈妈尽量让「两个膝盖并在一起」例如：上下床姿势双脚合并，减少拉扯会阴伤口，可以减轻不舒服感。

三、伤口照护，首要注意清洁

由于自然产可能会有撕裂伤产生，前三天的护理非常重要!妇产科护理长请妈妈在大小便之后，一定要使用「消毒药水」或是「温开水」冲洗。清洁的部分也提醒妈妈，如果大小便需要擦拭，务必「由前面往后面擦拭」，意思是从伤口的部分往后擦拭，可以避免肛门口的细菌，感染到前方会阴部的伤口。

什么时候可以不必再做冲洗呢?其实这需要看妈妈分泌恶露的量，如果恶露量是正常的，只需要使用一般温开水冲洗，不一定要进行到消毒药水的冲洗。

四、饮食均衡为首!暂时避开人参、麻油、酒

一般生产完，大家都觉得是身体上很大的转变，很多妈妈们以及上一代会觉得生产完后要吃补一点!反而容易忽略掉蔬菜水果。妇产科护理长会建议妈妈，需要补充蔬菜水果，以避免便秘!因为如果一旦便秘，可能就会影响到会阴伤口的恢复。

宝宝一生下来，护理长也建议妈妈可以多补充水分、高热量的蛋白质，因为这对妈妈在哺喂母乳上有许多影响!高热量蛋白质饮食，可以食用鸡汤、鱼汤，但护理长特别叮咛千万不要加人参、麻油、酒;因为人参、麻油、酒，会帮助体内活化血液循环，反而造成妈妈出血量变大。

五、生产后多久能进行性行为?

性行为是有关到妈妈产后整体复原情况，身心方面的恢复!产后42天的检查非常重要，医生会全盘地为妈妈进行检查?，包括骨盆腔、子宫恢复。而如果子宫收缩正常、会阴伤口也正常，并且没有不正常的分泌物，性行为就可以开始进行啰!

剖腹产伤口照护重点

一、剖腹产伤口复原速度较慢，可搭配束腹带辅助

剖腹生产的伤口(约十公分)较自然生产伤口大，因此复原速度也较慢些。由于生产时半身麻醉的关系，产后约有6~8个小时需卧床平躺，在离开开刀房后，为了避免妈妈的活动会影响其伤口的疼痛。通常会准备一个『束腹带』来做子宫的约束和伤口的约束!在月子期间使用束腹带，可以避免妈妈担心拉扯到伤口，也可以增加妈妈在日常活动中的舒适性!

二、剖腹产后可以喂奶、抱小孩吗?

剖腹产的妈妈比较会担心有伤口的情况下，可不可以抱小孩或是喂母乳。基本上最常抱孩子的情况即是妈妈在喂母乳的时候，除了刚提到可以使用束腹带避免伤口拉扯的约束，还可以倚靠枕头、沙发支撑，避免伤口直接被压迫。另外，也建议妈妈使用橄榄式抱法，或是躺着哺乳，都可以避免直接去压迫到伤口。

三、下腹部伤口重视清洁，注意疤痕

这部分，也是许多剖腹妈妈所在意的，医生也都会去考虑到妈妈剖腹伤口上的美观，因此伤口能不大就尽量不大。在术后恢复中，需要常保伤口的清洁及干燥，避免湿黏，也减少擦不必要的东西于伤口上。妈妈也可以更多跟医生讨论，并遵照医嘱照护。

四、拆除导尿管后4～6 小时一定要自解小便

由于剖腹开刀麻醉后，妈妈需要卧床6~8个小时，因此在手术中会先帮妈妈装置导尿管，等到麻药退妈妈开始活动后，就可以拆除导尿管了。而建议妈妈，导尿管拿掉后的4~6个小时一定要自解小便，才不会让细菌存留在膀胱或是在泌尿系统上，可以减轻妈妈对伤口或是产后照护上的不舒服感。

五、剖腹产后多久可以进食呢?

在饮食上，护理长建议需要「循序渐进」，剖腹产妈妈生产完没办法马上吃东西。妈妈可以先从喝水、液体、流质的饮食开始。再来当24小时排气之后，肠胃开始蠕动了，可以从比较不会引起胀气的食物开始。而易引起胀气的食物，例如：牛奶、豆浆、豆类等，建议妈妈先不要食用，等到肠胃蠕动、排便顺畅后，再补充这些食物。

结论：

看完了上述自然、剖腹产后伤口照护全攻略，相信妈妈们也更清楚怎么照护自己的身体!如果有任何疑问，鼓励妈妈要多多跟自身医师讨论，找到最适合自己产后复原的步调，让身体有良好的恢复唷!