试管移植着床什么情况下会早产

　　早产高危险群检测表

　　生下早产儿，宝宝、妈妈和新生儿科的医师都将面临更艰辛的挑战。孕妈咪不免担忧：「我是不是早产的高危险群呢？」陈桢瑞医师表示，如果孕妇有下列叙述的情况，则为早产高危险群，最好在孕期随时留意是否出现早产的征兆。

　　不良的生活型态

　　过度操劳、抽烟、喝酒甚至药物都会影响身体的状况，良好的身体状况是维持稳定怀孕过程的重要条件，因此，若是身体情况不佳，自然无法提供良好的环境让胎儿成长，早产机率一定会因而上升。

　　心理压力无法抒解

　　长期的心理压力可能产生压力相关荷尔蒙，也会刺激其他荷尔蒙的连锁作用，而诱发子宫收缩造成早产。例如：家暴、家庭经济压力大、突然遭逢意外、严重的精神刺激、伴侣支持度不足等都容易早产。

　　怀孕年龄过早或过晚

　　过于年轻（小于18岁）或是过于高龄（大于40岁）的怀孕妇女，生下早产儿的机率比较高。过于年轻的孕妇早产的因素，常常是因为自我照顾的能力不足，甚至社会经济能力较差，所能接受到的医疗关照较少，就算有早产迹象也不自知。

　　而高龄怀孕的妈妈则由于体力上不如年轻孕妇族群、有较多的妇科或内科疾病，早产的风险根据流行病学的研究证明也会偏高。除此之外，孕前体重不足也可能导致早产，陈桢瑞医师指出，文献上认为怀孕前体重过轻（BMI<>

　　至于胎次过于密集是否较容易早产？孕期间隔太密与早产虽并无显著的关联，但仍建议两胎之间最好隔半年以上，因产后子宫的肌肉需要时间复原，最好等子宫复原完整后，才开始下一胎的妊娠期，才能提供给下个胎儿较好的子宫环境。

　　怀孕前身体有不良状况

　　怀孕前不良状况一般泛指过去疾病史，如前一胎有子宫颈闭锁不全、曾接受过子宫颈手术，或是子宫颈有过创伤，例如大周数的人工流产、子宫颈冷刀圆锥状切除（注：目前使用的电烧线圈刀做子宫颈锥状切除者不算）、或上次自然生产时有子宫颈裂伤者。此外，上一胎是早产的孕妇，下一胎早产的机率也会提高约2～3倍。

　　怀孕时子宫有特殊状况

　　怀孕时若子宫出现某些特殊的状况，则容易有早产的风险。例如：子宫过度撑大，主要发生在多胞胎妊娠；或因妊娠糖尿病使胎儿过大，及羊水过多的孕妇；而胎盘早期剥离、前置胎盘所引起子宫内膜出血，也易出现早产迹象。另外，有子宫肌瘤的孕妇也可能会因子宫腔变形，造成胎位不正或早产。

　　怀孕时出现感染问题

　　最常见的是泌尿道感染，因孕期子宫变化及荷尔蒙的影响，孕妇罹患无症状细菌性泌尿道感染的机会增加，因为初期症状不明显，若无及时发现就医，三到四成的孕妇严重时会引起肾盂肾炎，此时会诱发子宫收缩，增加早产的机会。而急性肠胃炎也会引起子宫收缩，可是一般而言通常较少引起早产。

　　另一个可能致命的感染是孕期的急性阑尾炎（俗称盲肠炎），未能早期诊断将引起阑尾穿孔、腹膜炎与早产。急性胆囊炎、胰脏炎或肝炎，一般在怀孕期间十分少见，然而一旦出现，会有极为严重的并发症，所以孕妇出现不正常的腹痛，有时实在不可以等闲视之。

　　若孕妇不幸在未足月前便经历早发性破水，羊水内所含之前列腺素将会诱发子宫颈变薄与子宫肌肉收缩，易导致早产。

　　胎儿出现异常

　　胎儿染色体异常或先天性畸型（例如食道闭锁而导致羊水过多），也会使孕妇发生早产现象。

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