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自然流产的原因

日期:2024-02-24来源:妈妈好孕网人气:319+

自然流产的原因

  专家指出,至少半数以上早期流产是由胚胎染色体异常所致。自然流产风险随产次、父母年龄增加而升高。常见流产原因包括以下几种:

  一、染色体异常

  自然流产胎儿经染色体研究发现,60%有核型异常。核型异常者,每每伴有胎儿或胎盘等一种结构上的异常。

  二、母体内分泌失调

  1、黄体功能不全:占23%-60%,基础体温双相型,但高温相小于11日,或高低温差小于0.3℃,子宫内膜活检示分泌反应至少落后2日,黄体期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蜕膜反应不良,2~3个周期黄体功能检测显示不足,方可纳入诊断,黄体功能不全影响孕卵着床。

  2、多囊卵巢综合征:高浓度的促黄体生成素,高雄激素和高胰岛素血症降低了卵子质量和子宫内膜容受性,容易导致流产发生。

  3、高泌乳素血症:黄体细胞存在泌乳素受体,高泌乳素抑制颗粒细胞黄素化及类固醇激素,导致黄体功能不全和卵子质量下降。

  4、甲状腺疾病:甲状腺功能低下与反复发生的自然流产相关。

  5、糖尿病:亚临床或控制满意的糖尿病不会导致流产,未经控制的胰岛素依赖型糖尿病自然流产率增加。

  三、母体生殖道的异常

  1、子宫畸形:包括单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等。其中尤以子宫不全纵隔最易导致流产及早产。主要由于纵隔部位内膜发育不良,对甾体激素不敏感,血液供应差。

  2、Asherman综合征:宫腔体积缩小,对甾体激素应答下降。

  3、宫颈机能不全:容易引起晚期流产和早产,是导致妊娠中期流产的主要原因。

  4、子宫肌瘤:黏膜下肌瘤及大于5cm肌间肌瘤的与流产有关。

  四、生殖道感染

  细菌性阴道病患者妊娠晚期流产及早产发生率升高,沙眼衣原体、解脲支原体造成子宫内膜炎或宫颈管炎可致流产。

  五、其他

  不健康生活方式与流产相关。有学者报道,每天吸烟超过14支的女性,流产风险较对照组增加2倍。酗酒、过量饮用咖啡因以及环境因素如有机溶剂和毒物等的影响。

  习惯上认为妇女怀孕后流产都是女方的因素所致,但是研究发现:许多流产,尤其是习惯性流产,与男方也有关系:

  1、染色体因素。染色体异常的精子因质量欠佳,即使能授精怀孕,也往往以流产告终。

  2、免疫因素。胚胎对母亲来讲也是异物,因此会受到母体的免疫排斥。胚胎的抗原一半来自母亲,一半来自父亲,当免疫反应严重时,就会因为排斥父亲的抗原而发生流产。

  3、精子因素。质量不好的、畸形的精子也有可能怀孕,但怀孕后容易流产。

  4、怀孕早期不当的性交对子宫的机械刺激,以及精液中的前列腺素刺激,都有可能诱发宫缩而导致流产。

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